Alocação de salas de cirurgia conforme a demanda para melhorar as listas de espera para cirurgias
Cliente
O Tallaght University Hospital (TUH) é um dos principais hospitais universitários da Irlanda. Com 562 camas, 12 salas de cirurgia internas e 4 salas externas de cirurgia ambulatória, o hospital recebe quase 10.000 pacientes por ano.
Problema
- O processo de decisão para alocação de salas de cirurgia a diferentes especialidades e médicos especialistas era lento e demasiado subjetivo.
- As alocações tendiam a ser históricas e tinham de ser revistas devido à alteração das circunstâncias e às pressões das listas de espera.
- Era necessário um sistema de alocação de salas de cirurgia mais transparente, objetivo e em tempo real.
- A atribuição de tempo a mais às salas de cirurgia é um desperdício de recursos. Já atribuir tempo a menos coloca em risco a saúde e a segurança dos doentes e ameaça prolongar as listas de espera.
- A atividade cirúrgica foi fortemente afetada pela COVID-19 e o hospital teve de planear o regresso a níveis de atividade mais normais.
- Novos cirurgiões estavam a ser admitidos no TUH e necessitavam de alocações de salas de cirurgia.
Solução
Uma ferramenta de alocação de salas de cirurgia baseada na demanda das listas de espera
A MedModus desenvolveu um modelo de atribuição de salas de cirurgia baseada na demanda e um painel analítico que permite a alocação dinâmica de vagas nas salas de cirurgia a especialidades e médicos especialistas com base nas necessidades em tempo real.
Após avaliar as preocupações e os desafios acima referidos, a MedModus identificou que a solução tinha de ter em conta o seguinte:
- No mínimo, a necessidade de médicos especialistas para atender a demanda da lista de espera.
- A necessidade de reduzir as listas de espera, especialmente para os especialistas e especialidades com mais pendências.
- Nem todas as cirurgias e nem todos os médicos são iguais – diferentes procedimentos, diferentes complexidades e diferentes durações implicam alocações e abordagens diferentes.
- A COVID-19 teve um impacto substancial na atividade cirúrgica, que pode não refletir a demanda real.
Seguimos um processo iterativo de avaliação e análise, em colaboração com a direção clínica do hospital. A MedModus começou com uma especialidade para realizar uma prova de conceito, incorporando as atividades cirúrgicas de urgência e eletiva, as tendências das listas de espera, os tempos de procedimento ao nível do especialista e outros fatores em diferentes alturas, e depois expandiu para todas as outras especialidades cirúrgicas. Foram feitas validações em todas as fases de desenvolvimento, tanto a partir da experiência dos profissionais médicos como de uma análise de dados rigorosa. Isso contribuiu para ganhar a confiança do TUH e para obter informações valiosas sobre os procedimentos e desafios operacionais do dia a dia, que resultariam em melhorias específicas do modelo. Foi um esforço em conjunto, que combinou dados, números, narrativas e práticas clínicas e administrativas.
A partir daí, foi criado um painel analítico interativo para mostrar as alocações ideais das salas de cirurgia para cada profissional em cada especialidade, com controlos variáveis para análise de sensibilidade. Todas as informações necessárias num único local para possibilitar a tomada de decisões informadas.
